风湿性血管炎是由风湿性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等）引发的血管炎症性病变，属于自身免疫异常导致的血管壁损伤。其核心特点是免疫复合物沉积引发血管炎性反应，可累及全身大小血管，临床表现多样，轻则皮肤紫癜、关节痛，重则内脏器官衰竭甚至致命。关键亮点：①与风湿病密切相关；②全身血管均可受累；③症状从皮肤病变到多器官损害不等；④需结合免疫调节与对症治疗。
风湿性血管炎的典型症状可分为五类：
- 皮肤表现：紫癜、网状青斑、溃疡及雷诺现象（遇冷时手指变白/紫/红），由血管炎症导致局部供血障碍引发。
- 关节肌肉症状：关节肿胀疼痛、肌无力或酸痛，与血管炎影响关节和肌肉血供有关。
- 内脏损害：肾脏（血尿、蛋白尿）、肺部（咳嗽、咯血）、心脏（心包炎）等受累，严重时可危及生命。
- 神经系统异常：头痛、周围神经病变（肢体麻木）或精神症状（焦虑、抑郁），因神经血管炎症导致。
- 全身反应：发热、体重下降、乏力等非特异性症状，提示疾病活动性。
病因与遗传、环境（寒冷潮湿）、病毒感染（如EB病毒）及免疫紊乱（如雌激素水平异常）等多因素相关。诊断需结合抗体检测、影像学（血管超声）及病理活检。治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂（如环磷酰胺）为主，重症需生物制剂或手术干预。中医辅助治疗（如清热解毒法）可缓解症状并减少西药副作用。
提示：避免寒冷刺激，定期监测炎症指标，早期干预可改善预后。若出现指趾坏疽、咯血等急症需立即就医。
