关于老家医疗保险在外地报销比例的问题，需根据参保类型、就医类型及当地政策综合判断，具体如下：

一、报销比例范围

1. 常规报销比例

   • 门槛费以上至3000元：88%

   • 3000-5000元：90%

   • 5000-10000元：92%

   • 10000元以上至最高支付限额：95%。

2. 特殊药品及项目

   • 乙类药品：80%

   • 贵重药品：70%

   • 特殊检查/治疗：70%。

3. 退休人员优惠

   • 工龄满15-21年：80%

   • 工龄不足15年：75%。

4. 其他特殊情况

   • 住院床铺费：60%（无论级别）。

二、影响报销比例的关键因素

1. 参保地与就医地政策差异

   报销比例以参保地政策为准，通常低于本地就医比例。

2. 医疗费用分类

   医疗费用需符合医保目录（药品/诊疗/设施标准）。

3. 报销流程要求

   需办理异地就医备案（如长期居住登记或转诊手续），未备案可能降低报销比例或增加自付比例。

三、注意事项

• 异地就医备案 ：长期居住人员可通过当地医保平台备案后直接刷卡报销，临时外出人员需办理转诊手续。

• 费用结算 ：医保个人账户医疗费可定期划拨，非定点医院需先自付一定比例后再报销。

• 政策咨询 ：具体比例可能因地区政策调整，建议通过医保局或官方APP查询最新细则。

建议参保人员出行前通过官方渠道确认最新报销政策，避免因信息差异影响报销金额。