关于西藏和青海高原反应的严重性，综合搜索结果分析如下：
一、平均海拔对比
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西藏 ：整体平均海拔4000米以上，部分地区如布达拉宫（4700米）、纳木错（4400米）等海拔超4000米，属于高海拔地区。
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青海 ：全省平均海拔3500米以上，但大部分地区海拔低于4000米，城市如西宁（2260米）、海东市乐都区（2000米）等海拔较低。
二、高原反应的生理机制
高原反应主要由于高海拔导致的低氧环境引发，但反应严重程度受体质、适应能力、行程安排等因素影响。西藏因海拔更高、氧气更稀薄，普遍比青海更易引发明显高原反应。
三、具体场景对比
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西藏
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拉萨（3650米）：作为西藏首府，拉萨是主要旅游和居住地，平均海拔较高，普通游客普遍出现头痛、失眠、呼吸困难等明显高原反应。
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纳木错/羊卓雍措：等高线4400/4700米，属于高海拔区域，需在拉萨适应3-5天后再前往，否则易出现严重高原反应。
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青海
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西宁：作为青海省会，海拔2260米，高原反应症状较轻，适应能力较强。
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乐都区：海拔2000米，部分低海拔县城，但需注意从低海拔直接进入高海拔区域可能引发反应。
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四、总结建议
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西藏 ：整体高原反应更严重，尤其是拉萨及周边高海拔区域，建议提前3-5天适应海拔，避免剧烈运动。
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青海 ：大部分地区海拔较低，高原反应较轻，但需防范从低海拔快速进入高海拔区域的风险。
（注：高原反应的严重性因人而异，建议根据自身健康状况制定行程计划，并遵循逐步适应原则。）
