关于外地就医后合作医疗回当地报销的流程和注意事项，综合权威信息整理如下：

一、报销前提条件

1. 备案登记 ：需提前通过"国家异地就医备案"小程序线上办理，或到县合管办现场登记。

2. 转诊手续 ：通过三级医院转诊至异地定点医院时，需提供转诊证明。

二、报销流程

1. 收集材料

   • 必备文件：住院病历、费用清单、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或卡）、转诊证明（单位证明或急诊证明）。

   • 补充材料：若未提前备案，需提供务工单位证明；长期在外人员需居住证明。

2. 提交申请

   • 携带上述材料至参保地医保结算窗口提交报销申请。

3. 审核与结算

   • 参保地医保部门审核通过后，可通过以下方式结算：

     • 直接结算 ：在开通跨省直结的医院直接抵扣报销部分；

     • 回参合地报销 ：将材料带回参保地，15个工作日内完成审核，由医院或社保机构结算补偿。

三、报销比例

报销比例根据就诊医院等级不同而有所差异：

• 门诊报销 ：村级卫生院60%、镇级卫生院40%、二级医院30%、三级医院20%；

• 住院报销 ：通常为70%-90%（具体比例因地区政策而异）。

四、注意事项

1. 转诊时效 ：转诊单有效期3个月，超期需重新申请；

2. 异地结算 ：优先选择支持跨省直结的医院，直接扣除报销部分，减少往返跑；

3. 材料审核 ：需确保所有材料真实有效，避免因材料不全影响报销。

五、特殊情况处理

• 未备案就医 ：需先补办备案手续，再申请报销；

• 费用垫付 ：治疗费用可先由参保人垫付，出院时统一结算。

建议办理前通过当地医保部门或"国家异地就医备案"平台确认最新政策，确保材料准备齐全。