监利县医保异地报销比例根据医疗费用区间和就医类型有所不同,具体如下:
一、住院报销比例
-
费用区间与比例
-
3000元以下 :报销88%
-
3000-5000元 :报销90%
-
5000-10000元 :报销92%
-
10000元以上 :报销95%
-
-
特殊药品与项目
-
乙类药品 :报销80%
-
贵重药品/特殊检查/治疗 :报销70%
-
-
医院级别差异
-
三级医院 :报销比例55%
-
二级医院 :报销比例65%
-
一级医院 :报销比例75%
-
二、门诊慢特病报销比例
-
职工医保 :报销90%
-
居民医保 :报销70%
-
异地就医 :与参保地比例一致
三、其他注意事项
-
起付标准 :在职职工800元,退休人员根据年龄递减(60-70岁700元、70岁以上600元)
-
年度最高支付限额 :职工8.5万元,退休人员9万元,超过部分按80%报销
-
门诊费用 :门诊特殊疾病(如恶性肿瘤)按90%报销,门诊慢性病(如糖尿病)按80%报销
以上比例综合了实际医疗费用、就医地及参保地政策,具体以当地最新规定为准。