根据最新政策,沈阳人在北京就医的医保报销情况如下:
一、异地就医直接结算的适用条件
-
参保人员类型
适用于参加沈阳市城镇职工基本医疗保险的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。
-
备案要求
需持本人社会保障卡(需开通社保和金融功能)到沈阳市医保局联网结算窗口或经办大厅办理备案手续。
二、直接结算的医院范围
截至2025年4月,沈阳市已与北京市实现异地联网结算,覆盖北京市所有异地联网定点医院,包括北京大学第三医院、积水潭医院等知名医疗机构。
三、报销流程
-
就医时操作
沈阳参保人员持社保卡直接刷卡结算,系统自动按参保地政策进行费用报销。
-
所需材料
若需线下办理备案,需提供身份证、异地居住证明等材料。
四、其他注意事项
-
起付标准 :异地住院医疗费用仍按参保地起付标准执行,不享受减免。
-
长期居住人员 :备案到北京、上海的长期居住人员,保留沈阳医保待遇,但需提供异地长期居住证明。
五、办理渠道
可通过沈阳智慧医保APP或经办大厅窗口办理备案,已实现线上办理。
沈阳人在北京就医可实现异地直接结算,需提前完成备案并持社保卡就医。