根据2025年最新政策，郑州市医保和河南省医保报销比例如下：

一、职工医保报销比例

1. 起付标准与报销比例

   • 乡级（乡镇卫生院/社区卫生服务中心） ：起付标准200元，报销比例95%

   • 县级 ：起付标准300元，报销比例95%

   • 市级 ：起付标准600元，报销比例90%

   • 省级 ：起付标准900元，报销比例88%

2. 大额医疗保险（大病险）

   • 最高支付限额24万元，报销比例90%，年累计最高报销限额32万元

3. 门诊报销比例

   • 在职职工 ：

     • 省级三级甲等：55%

     • 其他等级：60%

     • 乡镇卫生院：65%

   • 退休职工 ：

     • 省级三级甲等：93%

     • 其他等级：97%

二、城乡居民医保报销比例

1. 住院报销比例

   • 乡级 ：起付标准150元，报销比例80%-100%（1000元以上90%）

   • 县级 ：起付标准600元，报销比例65%-75%

   • 市级 ：起付标准600元，报销比例65%-70%

   • 省级 ：起付标准600元，报销比例65%-75%

2. 门诊报销比例

   • 普通门诊 ：起付标准40元，报销比例50%

   • 门诊慢特病 ：32种规定病种和45种重特大疾病，报销比例85%

三、其他注意事项

• 起付线 ：多次住院可降低起付标准（如职工第二次住院300元、第三次600元等）

• 年度限额 ：职工医保统筹基金年度最高支付限额18万元，城乡居民医保无统一限额

• 药品报销 ：甲类药品50%、乙/丙类30%，特殊病种可提高报销比例

以上政策综合了2025年最新调整，具体报销比例以实际就医时医疗机构等级和医保类型为准。