一、治疗方法
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药物治疗
- 抑制胃酸分泌:使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,减少胃酸对溃疡面的刺激,促进止血和愈合。
- 保护胃黏膜:选用枸橼酸铋钾、硫糖铝等药物,形成保护层减少胃酸侵蚀。
- 止血药物:如凝血酶、云南白药等,辅助控制出血。
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内镜治疗
通过内镜下止血(电凝、激光、止血夹等)或修补溃疡,创伤小且效果显著,适用于急性出血或穿孔较小的情况。 -
手术治疗
- 穿孔修补术:适用于穿孔较小或出血较轻的患者,通过缝合修复溃疡部位。
- 胃大部切除术:严重穿孔或反复出血时,需切除部分胃组织以根治。
二、饮食调理
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急性期
- 禁食:出血期间需完全禁食,通过静脉补充营养。
- 逐步恢复:出血停止后,从米汤、藕粉等流食过渡到半流食(如米粥、鸡蛋羹),避免刺激胃黏膜。
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恢复期及长期
- 清淡易消化:选择软米饭、面条、瘦肉、鱼类等低脂高蛋白食物。
- 避免刺激性食物:忌辛辣、咖啡、酒精、冷饮及高淀粉食物(如土豆、红薯)。
三、生活方式调整
- 卧床休息:减少活动,保证充足睡眠,避免加重出血。
- 戒烟限酒:烟草和酒精会削弱胃黏膜保护作用,需严格戒除。
- 心理调节:保持情绪稳定,避免焦虑、压力过大诱发溃疡复发。
四、注意事项
- 密切观察病情:监测血压、心率等生命体征,若出现呕血加重或休克症状需立即就医。
- 根除幽门螺杆菌:若感染存在,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)彻底治疗。
提示:溃疡穿孔出血病情危急,需立即就医,以上调理需在医生指导下进行。