关于没有准生证的农村医保报销问题，需根据当地政策判断，具体分析如下：

一、报销条件与法律依据

1. 国家政策要求

   新型农村合作医疗（新农合）的报销需符合国家计划生育政策，即需办理准生证。若未办理准生证，通常无法通过医保报销生育相关费用。

2. 法律依据

   《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定，新型农村合作医疗的保障范围为符合国家规定的医疗费用。若生育行为不符合国家政策（如无准生证），则不在保障范围内。

二、部分地区政策差异

1. 已取消准生证限制

   河南省等地已明确取消住院生子新农合报销对准生证的要求，只要费用符合医保目录和诊疗标准即可报销。

2. 仍需准生证的情况

   部分省份（如北京、上海等）仍要求生育必须办理准生证，否则无法报销。

三、特殊处理方式

• 无法补办准生证 ：若因特殊原因无法及时办理准生证，可咨询当地计生部门，部分地区允许补证后申请报销。

• 材料准备 ：报销时需提供身份证、住院费用明细、新农合证等材料，具体比例可能因地区而异（如起付线、报销限额等）。

四、建议与注意事项

1. 咨询当地医保部门 ：不同地区政策存在差异，建议通过医保热线或户籍所在地部门确认具体规定。

2. 保留相关证据 ：如存在特殊情况，需提供充分证据证明生育行为的合法性，避免影响后续报销。

没有准生证的农村医保报销需结合当地政策判断，建议及时咨询当地医保部门获取准确信息。