小儿吉兰-巴雷综合征最快最有效的治疗药物是静脉注射免疫球蛋白（IVIG）和血浆置换（PE），两者均能快速抑制免疫异常反应，缩短病程。免疫球蛋白通过中和异常抗体、调节免疫炎症发挥作用，血浆置换则直接清除致病因子。重症患儿需结合呼吸支持、营养干预等综合治疗，早期干预可显著改善预后。
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免疫球蛋白治疗：静脉注射免疫球蛋白（IVIG）是首选方案，剂量为0.4g/(kg·d)，连续使用5天。其作用机制包括阻断自身抗体攻击神经、抑制炎症因子，尤其适用于轻中度患儿，2周内使用效果最佳。
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血浆置换：通过置换患儿血浆（每次30-50ml/kg，3-5次为一疗程）快速清除致病抗体，适用于病情进展迅速或呼吸肌受累的重症病例，需在发病4周内尤其是2周内实施。
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辅助药物：
- 糖皮质激素（如甲泼尼龙）：争议较大，部分研究认为单用效果有限，但与IVIG联用可能减轻急性期炎症。
- B族维生素（B1/B6/B12）：作为神经营养支持，促进神经修复。
- 抗生素：合并空肠弯曲菌感染时需用大环内酯类（如阿奇霉素）控制感染源。
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重症管理：呼吸肌麻痹患儿需气管插管机械通气，吞咽障碍者需鼻饲营养，同时监测心率、血压等自主神经功能异常。
提示：治疗需严格遵循医生指导，康复期结合理疗、运动训练预防肌肉萎缩。若患儿出现肢体无力或呼吸困难，应立即就医，延误治疗可能增加后遗症风险。
