关于平安保险大病保险的赔付金额,需根据具体产品类型和条款综合说明:
一、基本赔付规则
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定额给付型特点
平安大病保险通常为定额给付型产品,即被保险人确诊合同约定的重大疾病后,保险公司按合同约定的保额一次性赔付,无需考虑实际医疗费用。例如,若投保50万元保额的重大疾病险,确诊后可直接获50万元赔付。
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保费返还机制
若被保险人在保险期间内身故或合同期满,保险公司将返还已交保费的105%。例如,交费8年、保障20年的产品,到期后返还保费总额的105%。
二、具体保障范围
平安大病保险的保障范围因产品不同有所差异,通常包含以下重大疾病:
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恶性肿瘤
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急性心肌梗塞
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脑中风后遗症
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深度昏迷
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双耳失聪/失明
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瘫痪等30种疾病
部分产品还特别加保特定部位原位癌等罕见疾病。
三、赔付比例与限额
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赔付比例
重大疾病赔付比例一般为100%,即全额赔付合同保额,无需考虑医疗费用额度。
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赔付限额
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单次赔付限额 :部分产品最高赔付100万元,具体以保单条款为准。
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年累计赔付限额 :部分产品年累计赔付限额为15万元,超过部分需自费。
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四、其他注意事项
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等待期 :部分产品需经过1-2年等待期,确诊后即可赔付。
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重疾与医疗险的衔接 :若已购买百万医疗险,重大疾病赔付后,剩余医疗费用可按百万医疗险条款报销。
建议购买前仔细阅读保单条款,结合自身健康状况和医疗需求选择合适产品。