蛋白丧失胃肠综合征（Protein-losing Gastroenteropathy, PLG）是一种临床病症，其特征在于血清蛋白质过量丢失进入胃肠道，从而导致低蛋白血症、水肿等症状。在某些情况下，患者还可能出现胸腔积液和心包积液等并发症。
PLG的发生与多种疾病相关，主要包括以下几类：
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胃肠道或全身淋巴管异常：例如缩窄性心包炎、胸导管淋巴阻塞以及肠道淋巴管引流不畅等，这些情况可能导致淋巴液中的蛋白质不能正常回流到血液循环中，而是通过肠道流失。
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胃肠道黏膜上皮异常：如肠癌、溃疡性结肠炎、胃癌、克罗恩病、胃炎等疾病，这些疾病可能会破坏正常的胃肠黏膜屏障，使得蛋白质渗漏至肠道内。
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毛细血管通透性增加：包括过敏性胃肠炎、结肠息肉、成人乳糜泻等，这类疾病会导致毛细血管壁的通透性增加，使得血液中的蛋白质更容易渗透到组织间隙，并最终随消化道排泄物排出体外。
该综合征的临床表现多样，主要取决于基础病因及其严重程度。常见的症状有外周性水肿、腹泻、脂肪泻、腹痛、腹胀感或肠胃气胀等。在一些病例中，患者可能因为胸腔积液或腹水而出现渐进性呼吸困难或无痛性腹部膨隆。
诊断PLG通常需要综合运用多种检查方法，比如血液生化分析来检测低蛋白血症的存在；粪便常规检查可以帮助评估是否有隐血现象，这可能是消化道出血的迹象；电解质水平测定有助于了解是否存在水电解质紊乱的情况。对于疑似PLG的患者，医生还可能建议进行X线钡餐、空肠黏膜活检等进一步的检查以确定具体的病因。
治疗PLG的关键在于识别并处理根本原因。如果是由恶性肿瘤引起的，则可能需要手术切除；如果是由于免疫系统疾病造成的，则可能需要使用免疫抑制剂或者类固醇激素进行治疗。对症支持治疗也非常重要，比如补充白蛋白纠正低蛋白血症，限制盐分摄入减轻水肿，以及调整饮食结构确保足够的营养供给。
蛋白丧失胃肠综合征是一个复杂的病理过程，涉及多个系统和器官的功能失调。准确的诊断和个性化的治疗方案对于改善患者的预后至关重要。如果您怀疑自己或他人患有此病，请及时就医寻求专业帮助。
