石膏综合征的治愈率较高(约80%),但需及时干预。其本质是肠系膜上动脉压迫十二指肠引发的机械性梗阻,早期拆除石膏、胃肠减压及纠正电解质紊乱是关键,重症需手术松解韧带。儿童患者通过规范治疗通常预后良好,但延误处理可能引发致命并发症。
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核心治疗手段:
- 解除压迫:立即拆除石膏或调整牵引角度,改变体位(如俯卧位)缓解十二指肠受压。
- 胃肠减压:抽吸胃内容物,禁食至症状缓解后逐步恢复流质饮食。
- 对症支持:静脉补液纠正脱水、低钾血症及碱中毒,严重者需抗心律失常治疗。
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手术干预条件:
保守治疗无效时需行Treitz韧带松解术或剖腹探查,少数需调整矫形方案(如减少脊柱矫正角度)。 -
儿童治疗特殊性:
患儿哭闹、腹胀加剧时需警惕,及时拆除石膏并开窗减压,案例显示症状多可快速缓解。 -
预防措施:
避免仰卧固定过久,少量多餐,术后密切监测电解质及胃肠功能,早期活动促进循环。
提示:若石膏固定后出现呕吐、腹胀,应立即就医。多数患者1-2周内康复,但需定期复查确保无复发。