95%

2025年惠州职工医保门诊住院报销比例如下：

1. 普通门诊报销比例 ：

• 一级定点医疗机构 ：

• 统账结合职工医保参保职工：85%

• 单建统筹职工医保参保职工：80%

• 退休人员：87%

• 二级定点医疗机构 ：

• 统账结合职工医保参保职工：65%

• 单建统筹职工医保参保职工：60%

• 退休人员：67%

• 三级定点医疗机构 ：

• 统账结合职工医保参保职工：60%

• 单建统筹职工医保参保职工：55%

• 退休人员：62%

2. 住院报销比例 ：

• 本市内定点医疗机构 ：

• 统账结合职工医保参保职工：95%

• 单建统筹职工医保参保职工：95%

• 退休人员：95%

• 本市行政区域外的医院 ：

• 统账结合职工医保参保职工：95%

• 单建统筹职工医保参保职工：95%

• 退休人员：95%

对于经门诊定点机构转诊（含急救抢救）到本市行政区域内其他定点医疗机构就诊的，职工医保统筹基金支付比例按相应级别门诊定点机构支付比例。

建议：

• 普通门诊 ：选择合适的医疗机构等级进行就医，以最大化报销比例。

• 住院 ：确保在本市内定点医疗机构就医，并办理长期异地就医备案手续，以享受最高报销比例。