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城乡居民医保确实 存在二次报销 。二次报销通常指的是在基本医疗保险（包括城乡居民医保和新农合）报销后，个人自付部分还可以进行再次报销。这种二次报销一般是指大病保险，旨在为患者提供额外的经济支持，减轻因高额医疗费用带来的经济负担。

二次报销的条件和比例如下：

1. 二次报销比例 ：一般情况下，二次报销的比例不低于50%，并且报销比例会按照医疗费用的高低进行分段计算，原则上医疗费用越高，报销比例也越高。

2. 报销范围 ：二次报销通常适用于基本医疗保险政策范围内的个人自付部分，不包括医保范围外的费用。

3. 起付标准 ：住院费用的二次报销起付标准为50%。门诊和急诊费用在首次超过起付线后，也可以享受大额医疗互助制度。

4. 大病保险 ：二次报销往往与大病保险相关联，符合一定条件的参保居民在基本医疗保险报销后，还可以享受大病保险待遇。大病保险不需要单独缴费，而是与城乡居民基本医疗保险待遇同步享受。

5. 申请条件 ：申请二次报销的条件包括必须参加城乡居民医保或新农合，并且个人自付部分需要超过一定数额。

城乡居民医保确实设有二次报销机制，旨在为患者提供更多的经济支持。建议参保居民了解具体的报销政策和条件，以便在需要时能够及时申请并获得相应的报销。