尾神经丛痛是一种由骶尾部神经损伤引发的慢性疼痛综合征,主要表现为尾骨区钝痛或灼痛、臀沟异物感及坐姿加重,女性发病率显著高于男性,常见于跌倒外伤或分娩后。
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典型症状
患者常出现尾骨区持续性隐痛或灼痛,可向腰骶部放射,快速起立、坐下或排便时加剧;伴随臀沟异物感、肛周皮肤感觉异常(过敏或减退),严重者影响日常坐卧。 -
主要病因
外伤(如跌倒臀部着地、分娩损伤)是首要诱因,长期久坐、盆腔疾病(妇科炎症、前列腺炎)及骶尾骨退变或肿瘤也可能引发神经压迫或炎症。 -
诊断与检查
通过肛门指诊评估肛提肌张力及尾骨活动度,结合X线或MRI排查骨折、脱位或肿瘤;需排除盆腔疾病及其他神经病变。 -
治疗与缓解
急性期以休息、局部热敷或镇痛药物为主;慢性疼痛可采用物理治疗(红光、针灸)、神经阻滞或手术矫正畸形;避免久坐及加强核心肌群锻炼有助于预防复发。
若尾骨疼痛持续或伴随排尿/排便障碍,需及时就医排查严重病因,早期干预可显著改善预后。