类圆线虫病是由粪类圆线虫寄生引起的寄生虫病，主要流行于热带和亚热带地区，全球感染者超5000万。 多数患者无症状，但免疫抑制者可能出现致命性超感染综合征（死亡率达50%-80%），典型症状包括皮肤荨麻疹、肺部炎症及消化道问题。
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病因与传播
- 病原体为粪类圆线虫，幼虫通过皮肤接触污染土壤或粪-口途径感染人体，移行至肠道成熟。卫生条件差地区、精神病院或日托中心易发人传人感染。
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症状表现
- 皮肤：幼虫侵入处出现瘙痒性荨麻疹（如臀部、肛周），称为“幼虫流”。
- 肺部：咳嗽、哮喘、咯血，X线显示间质浸润或脓肿。
- 消化道：腹痛、腹泻、呕吐，严重时导致肠梗阻或大出血。
- 超感染综合征：免疫抑制者幼虫扩散至脑、肝等器官，引发脑膜炎、败血症，死亡率极高。
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诊断与治疗
- 粪便检测幼虫（检出率25%，多次检查可提升至85%），血清ELISA辅助诊断。
- 首选药物伊维菌素（副作用小）或噻苯达唑（重症需连用5-7天），治愈需多次复查。
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预防措施
- 避免赤脚接触土壤，注意饮食卫生，免疫抑制治疗前需排查感染。
提示：有疫区接触史或免疫缺陷者出现不明嗜酸性粒细胞增多，应警惕类圆线虫病，及时就医避免延误治疗。
