老年人期前收缩的治疗难度因人而异，受到多种因素的影响，总体来说通常较难治愈，但可以通过治疗控制症状，减少并发症的发生。以下是具体分析：
病情因素
- 偶发性期前收缩：对于偶发的期前收缩，每分钟不超过五次，尤其是功能性期前收缩，可能没有明显的症状，对心脏功能和身体的影响较小，通常不需要特殊治疗，注意观察和定期复查即可。
- 频发性期前收缩：如果是频发的室性期前收缩，或者伴有器质性心脏病，治疗相对复杂。这类患者发生心脏性猝死的风险较高，尤其是同时存在左室射血分数明显减少时。例如急性心肌梗死后 72 小时内发生的期前收缩、心脏骤停复苏后或体外循环术后 24 小时内，以及急性心肌炎、心肌病、严重低血钾等所致的频发多源成对室早，需要紧急处理，同时针对病因进行治疗。
身体状况因素
- 基础疾病：老年人常患有多种基础疾病，如冠心病、高血压、心肌病、糖尿病等，这些疾病会影响心脏的结构和功能，增加期前收缩的治疗难度。例如，冠心病患者心肌缺血，会导致心脏电生理不稳定，容易出现期前收缩，且在治疗期前收缩的还需要改善心肌供血等。
- 身体耐受性：老年人身体机能下降，对药物的耐受性和不良反应可能与年轻人不同。一些抗心律失常药物可能会有较多的副作用，如导致心动过缓、低血压等，这可能限制药物的使用剂量和种类，影响治疗效果。
治疗方法及效果
- 药物治疗：常用药物有 β - 受体阻滞剂、普罗帕酮、胺碘酮等。对于无器质性心脏病、症状不明显的患者，药物治疗可以缓解症状。但对于有严重器质性心脏病的患者，药物治疗可能只能起到一定的控制作用，难以完全根治，而且长期使用某些药物还可能带来其他风险。
- 非药物治疗：对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者，可考虑非药物治疗方法，如射频消融术。但老年人由于身体状况等原因，可能并不都适合进行这类手术，而且手术也存在一定的风险和复发率。
总体而言，老年人期前收缩的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。患者应保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、精神紧张、戒烟限酒等，有助于病情的控制。
