老年人主动脉夹层分离是一种极为严重的心血管急症，其症状表现多样且复杂。以下是一些最为显著的症状：
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剧烈疼痛：这是老年患者中最明显的症状之一，通常表现为突然发作的撕裂样或刀割样的剧烈胸痛或背痛，这种疼痛往往难以忍受，并可能向背部、腹部、颈部甚至下肢放射 。疼痛的程度和持续性是主动脉夹层的一个重要特征，它从一开始就极其强烈，无法耐受，有时还会伴随窒息感或将死的恐惧心理 。
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高血压与血压变化：尽管患者可能会表现出休克的外观，如面色苍白、大量出汗、皮肤湿冷等，但他们的血压常常不低反而升高 。这是因为主动脉夹层形成后，血管的弹性和收缩功能受到影响，导致血压上升。在一些情况下，如果外膜破裂出血或者心脏泵血功能受到严重影响，血压会急剧下降 。
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心血管系统症状：主动脉夹层可以影响到主动脉瓣的功能，导致主动脉瓣关闭不全，这会在主动脉瓣区产生舒张期杂音，同时可能出现脉压增宽的现象 。严重的主动脉瓣反流可能导致心力衰竭的发生 。
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神经系统症状：当主动脉夹层累及到供应大脑或脊髓的分支动脉时，可能会引起一系列神经系统症状，如头晕、晕厥、偏瘫、意识障碍等 。如果喉返神经被压迫，还可能出现声音嘶哑的情况 。
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消化系统症状：如果腹主动脉及其分支受到影响，会影响腹部内脏器官的血供，从而引发类似急腹症的表现，比如上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状 。肠系膜动脉受损可能导致便血 。
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其他症状：除了上述症状外，老年人还可能出现面色苍白、心跳过速、四肢麻木等全身反应 。在某些情况下，由于主动脉夹层破裂至胸腔或其他部位，也可能出现呼吸困难、咳嗽甚至是咯血的现象 。
老年人主动脉夹层分离的症状因其涉及的身体系统广泛而复杂，其中最突出的是突发的剧烈疼痛和血压的变化。一旦怀疑有此病症，应立即寻求紧急医疗帮助，因为早期诊断和及时治疗对于降低并发症和死亡率至关重要。需要注意的是，以上信息不能替代专业医生的面诊意见，如有任何不适，应尽快就医。[[所有引用]]
