妊娠合并肝硬化是指妊娠期间同时存在的慢性进行性肝病，由多种病因导致肝细胞广泛变性坏死、纤维组织增生及假小叶形成，属于多种慢性肝病晚期阶段的共同结局‌。以下为具体特征及要点：

一、核心定义

• ‌疾病本质‌：肝硬化与妊娠相互影响的严重合并症，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，可引发母婴并发症‌。
• ‌病理特征‌：肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成，伴随肝脏变形、变硬‌。

二、病因与高危人群

• ‌主要病因‌：
  • 病毒性肝炎（如乙型、丙型肝炎）‌；
  • 慢性酒精中毒、药物或化学毒物损害（如长期肝损药物、砷接触）‌；
  • 代谢性疾病（如血色病、卟啉病）‌；
  • 其他：血吸虫病、自身免疫性肝病‌。
• ‌高危人群‌：病毒性肝炎患者、长期接触肝损药物或化学毒物的妊娠女性‌。

三、临床表现与并发症

• ‌母体症状‌：
  • 早期：食欲减退、腹胀、恶心、体重减轻、蜘蛛痣‌；
  • 中晚期：黄疸、腹水、凝血功能障碍、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病‌。
• ‌胎儿影响‌：生长受限、早产、胎儿窘迫，甚至死胎‌。
• ‌妊娠期加重因素‌：激素变化、肝脏代谢负担增加可能加速病情恶化‌。

四、治疗与管理原则

• ‌多学科协作‌：妇产科与肝病专家联合制定方案，重点保护母婴安全‌。
• ‌核心措施‌：
  • 护肝治疗（如维生素C、还原型谷胱甘肽）‌；
  • 控制门脉高压及并发症（如利尿剂缓解腹水）‌；
  • 分娩期处理：避免产程过长，预防产后出血及感染‌。
• ‌预后‌：近年因治疗进步及围产期监测加强，母婴结局有所改善‌。

五、其他特点

• ‌发病率‌：因肝功能异常影响排卵，合并妊娠者少见‌。
• ‌遗传相关性‌：部分男性肝硬化患者可能与遗传因素相关‌。

注：以上内容综合了肝硬化病理机制、妊娠期相互作用及临床管理要点，需根据个体情况调整诊疗方案。