一、中医治疗（核心方案）

1. ​​四神丸​​

   • ​​适用证型​​：脾肾阳虚型（五更泻最常见证型）
   • ​​组成​​：补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸，可温肾暖脾、涩肠止泻。
   • ​​注意​​：湿热泄泻、实热证患者禁用；孕妇、儿童慎用。

2. ​​其他中成药​​

   • ​​补脾益肠丸​​：针对脾虚泄泻，改善腹泻腹痛、腹胀。
   • ​​附子理中丸​​：温中健脾，适用于脾胃虚寒型。
   • ​​参苓白术散​​：健脾益气，适合脾虚湿盛者。

3. ​​中药汤剂​​
   需中医师根据具体证型开具，如脾肾阳虚可用四神丸加减，肝郁脾虚可用痛泻要方等。

二、西医辅助治疗

1. ​​止泻药物​​

   • ​​蒙脱石散​​：保护肠黏膜，缓解急性腹泻。
   • ​​洛哌丁胺​​：减少肠蠕动，短期控制症状（需遵医嘱）。

2. ​​调节肠道菌群​​

   • ​​益生菌​​（双歧杆菌、乳酸菌）：改善肠道微生态失衡。

3. ​​抗炎药物​​

   • ​​黄连素​​：对肠道炎症有一定缓解作用。

三、生活调理（关键！）

1. ​​饮食禁忌​​
   • 避免生冷、油腻、辛辣食物；选择易消化食物如燕麦、山药、南瓜等。
2. ​​防寒保暖​​
   • 尤其注意腹部保暖，避免受凉诱发腹泻。
3. ​​规律作息​​
   • 避免熬夜、过度劳累，适度运动增强体质。

四、注意事项

1. ​​及时就医​​
   • 若症状持续超过2周、伴随消瘦/便血/发热等，需排查器质性疾病（如肠易激综合征、炎症性肠病）。
2. ​​避免自行用药​​
   • 中成药需辨证使用，西药（如抗生素）滥用可能加重菌群紊乱。

总结

五更泻的治疗需“中西医结合+生活干预”，以温肾健脾为核心，辅以止泻和菌群调节。建议在医生指导下制定个性化方案，切勿盲目用药。