其他弧菌感染是由霍乱弧菌、副溶血弧菌之外的弧菌属细菌引起的感染性疾病。以下为综合概述:
一、疾病特征
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临床表现
- 胃肠道症状:以腹泻、腹痛、恶心、呕吐为主,多为水样便,偶见黏液便或血便。
- 肠道外感染:包括伤口感染(红肿、疼痛、水疱、脓液)、败血症(高热、低血压、多器官衰竭),严重者可致死。
- 全身症状:部分患者伴随发热、脱水、电解质紊乱,甚至发展为感染性休克或急性肾衰竭。
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病原体类型
常见致病弧菌包括:- 河弧菌:嗜盐,产生肠毒素,对青霉素耐药。
- 创伤弧菌:引发伤口感染和败血症,死亡率较高。
- 拟态弧菌:非嗜盐性,与霍乱弧菌相似但生化反应不典型。
- 霍利斯弧菌:通过海产品传播,导致严重水样腹泻。
二、传播与高危人群
- 传播途径:主要通过食用未煮熟的海产品(如贝类)或接触污染水源,也可因伤口接触海水感染。
- 易感人群:免疫力低下者、慢性病患者、沿海地区居民、酗酒者及青壮年。
三、诊断与治疗
- 诊断依据:结合流行病学史(如海鲜摄入史)、典型症状及实验室检查(粪便培养、血液检测)。
- 治疗方法:
- 补液支持:纠正脱水和电解质失衡。
- 抗菌治疗:根据菌种选择敏感抗生素(如阿米卡星、头孢曲松),部分菌株对青霉素和头孢类耐药需注意。
- 并发症处理:如感染性休克需抗休克治疗,多器官衰竭需综合支持。
四、预后与预防
- 预后:多数患者经及时治疗可治愈,但延误可能导致死亡(尤其败血症患者)。
- 预防措施:
- 避免生食或未煮熟的海产品,注意厨房用具消毒。
- 处理海鲜时戴手套,有伤口者避免接触海水。
- 高危人群加强个人卫生及免疫力管理。
其他弧菌感染临床表现多样,需结合病原体类型和感染途径针对性干预,早期诊治是关键。