-
原发性血色病性心肌病(遗传性):通过长期放血疗法(每月1次,持续3年后调整为每3-4个月1次)和铁螯合剂(如去铁胺)治疗,可有效降低体内铁负荷,延缓病情进展。但需终身维持治疗,若中途停止或铁摄入未严格限制,可能因铁重新沉积导致复发。
-
继发性血色病性心肌病(如输血相关):需消除病因(如减少输血、调整饮食)并联合铁螯合剂治疗,疗程通常为2-3年。若原发病(如再生障碍性贫血)未控制或铁过载未彻底纠正,可能复发。
-
复发诱因:包括未规范治疗、铁摄入过量、合并感染或代谢异常等。研究表明,早期诊断并严格治疗者预后较好,但完全治愈后仍需定期监测血清铁蛋白等指标。
血色病性心肌病治愈后仍存在复发可能,需长期管理铁代谢并控制诱因。