脑损伤后综合征是指患者经历脑损伤(通常是轻度创伤性脑损伤)3 个月后,仍然存在或者出现的一系列神经精神症状,而神经系统检查没有发现相应的客观体征,CT、磁共振成像(MRI)等检查也无明显异常。以下是其详细介绍:
- 病因:主要与创伤性脑损伤有关,也可能由蛛网膜下隙出血或炎症、囊肿、脑积水、脑退行性变等引起。本病好发于女性。
- 症状
- 头痛:最为多见,约占 78%。患者常有头部胀痛、割裂痛或跳痛,发作时间不定,以下午为多,部位常在额颞部或枕后部,有时累及整个头部,或有头顶压迫感、环形紧箍感。
- 头昏:较为常见,约占 50%。患者主观感到头昏、思维混乱,甚至自觉身体不能保持平衡,常因转动头部或改变体位而加重,但神经检查无明确的前庭功能障碍或共济失调。
- 神经系统功能障碍:患者可能出现情绪不稳定、疲倦、失眠、注意力涣散、记忆力减退,甚至喜怒无常、易于激动、耳鸣、心悸、血压波动或月经紊乱等自主神经功能紊乱的症状。
- 治疗:可采用 “对症、辅助心理指导和认知重建” 相结合的综合治疗。主要的治疗方法为药物治疗,目的在于恢复失衡的神经系统功能,还可以采用中医针灸等治疗手段。
- 预后:90% 的患者其症状可在脑外伤后 10-14 天内自行缓解,部分可持续到数周。一般来说,本病预后良好。