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成人常见病因
- 肠系膜血管病变:如肠系膜上动脉栓塞、血栓形成或肠系膜静脉血栓,多与心衰、动脉粥样硬化、长期服用利尿剂等因素相关。
- 急性肠扭转:肠管血供受阻导致缺血坏死,需手术切除。
- 克罗恩病:反复肠梗阻、瘘管或大出血需多次肠段切除。
- 肠道肿瘤或外伤:肿瘤切除或腹部外伤后切除过多小肠。
- 放射性肠炎:盆腔或腹腔肿瘤放疗后肠道损伤需切除。
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儿童常见病因
- 先天性畸形:如小肠闭锁、中肠旋转不良、先天性巨结肠等。
- 新生儿疾病:坏死性小肠结肠炎是主要病因。
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其他因素
- 医源性因素:如空回肠短路手术、腹部损伤处理不当等。
- 炎症性肠病(IBD):溃疡性结肠炎或克罗恩病导致肠段切除。
关键机制:小肠吸收面积显著减少(通常残存小肠<75cm或丧失回盲瓣时),导致营养吸收障碍、腹泻及电解质紊乱。具体病因需结合患者年龄及基础疾病综合判断。