老年人院内获得性肺炎的治疗需要综合考虑病原体种类、患者病情严重程度以及个体差异，因此药物治疗需在医生指导下进行。以下是根据权威医学信息整理的治疗方案：
1. 药物治疗
（1）抗生素
- 细菌感染：老年人院内获得性肺炎多由革兰氏阴性菌引起，常用抗生素包括：
- 第三代头孢菌素（如头孢曲松、头孢他啶）。
- 第四代头孢菌素（如头孢吡肟）。
- 其他选择：如头孢哌酮舒巴坦钠、亚胺培南西司他丁钠等。
- 支原体或衣原体感染：可使用阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素。
- 广谱抗生素：如青霉素类（如阿莫西林克拉维酸钾）。
（2）抗病毒药物
- 病毒感染：如流感病毒感染，可使用利巴韦林、奥司他韦等抗病毒药物。
（3）止咳祛痰药物
- 常用药物包括：
- 氨溴索：可促进痰液排出。
- 右美沙芬：用于镇咳。
（4）免疫调节剂
- 如胸腺肽，可增强免疫力，辅助抗感染治疗。
（5）糖皮质激素
- 在病情严重时，可短期使用地塞米松等药物减轻炎症反应。
（6）中药辅助治疗
- 如热毒宁注射液，可能对缓解症状有一定帮助。
2. 非药物治疗
- 吸氧治疗：对于低氧血症患者，可采用鼻导管或面罩吸氧。
- 体位引流：通过调整患者体位促进痰液排出，适用于上呼吸道感染患者。
- 营养支持：建议清淡饮食，多摄入高蛋白、高维生素食物，避免油腻、辛辣食物。
3. 注意事项
- 个体化治疗：老年人用药需根据肝肾功能、药物敏感性及过敏史选择药物。
- 联合用药：对于复杂感染，可能需要联合使用多种抗生素。
- 密切监测：治疗过程中需定期检查血常规、肝肾功能，预防药物不良反应。
4. 根治的可能性
院内获得性肺炎是一种急性感染性疾病，经过规范治疗，大部分患者可以达到临床治愈，即病原体被清除，症状消失。但需要注意的是，治愈后再次感染属于新发感染，而非复发。
总结
老年人院内获得性肺炎的治疗需在医生指导下进行，合理选择抗生素，结合止咳祛痰、免疫调节等治疗手段，并辅以非药物疗法。患者需注意营养支持和日常护理，以促进病情恢复。
