主要特点：

1. ​​易感人群​​

   • 年龄＞50岁、免疫力低下、有慢性肺部疾病或基础疾病（如高血压、糖尿病）的老年人。
   • 接受机械通气、胸腹部手术、气管插管等侵入性操作的患者风险更高。

2. ​​病因与危险因素​​

   • ​​病原体​​：以革兰阴性菌（如铜绿假单胞菌、大肠杆菌）和革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌）为主，真菌感染多继发于细菌或病毒感染。
   • ​​危险因素​​：包括长期住院、抗生素滥用、呼吸机管道污染、秋冬季节等。

3. ​​临床表现​​

   • ​​典型症状​​：发热、咳嗽、咳痰（可能为黄色或绿色浓痰）、胸痛、乏力等。
   • ​​不典型表现​​：部分患者症状隐匿，仅表现为低热、呼吸音减弱或精神萎靡，易被误诊。
   • ​​并发症​​：呼吸衰竭、心力衰竭、肺水肿、多脏器功能衰竭等，晚发病例（住院5天后）病死率较高。

4. ​​治疗与预防​​

   • ​​治疗​​：早期使用敏感抗生素（如头孢菌素、氟喹诺酮类），需根据病原学检查结果调整用药，疗程通常1个月以上。
   • ​​预防​​：加强手卫生、合理使用抗生素、避免误吸、定期消毒病房，高危患者可接种肺炎疫苗。

老年人院内获得性肺炎起病隐匿、进展快，需结合临床表现、实验室检查和影像学综合诊断。及时干预和严格预防措施可降低发病率和死亡率。