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立即终止接触毒物
发现误服后需迅速将患儿送往医院,通过清水或生理盐水冲洗食管,减少化学物质残留。若误服强酸,可用弱碱(如氢氧化铝凝胶、肥皂水)中和;强碱则用弱酸(如稀醋、果汁)中和,并口服鸡蛋清或牛乳保护黏膜。 -
药物治疗与支持护理
- 轻度损伤:使用抗酸药(如铝碳酸镁)缓解症状,配合静脉补液维持水电解质平衡。
- 重度损伤:需静脉补液抗休克,应用抗生素预防感染,糖皮质激素减轻炎症反应(疑有穿孔者禁用)。同时通过胃管或静脉营养支持保证患儿营养。
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内镜与手术治疗
- 早期干预:严重烧伤可在24-48小时内进行食道镜冲洗或局部药物注射。
- 扩张与手术:若后期出现狭窄,需在急性炎症消退后(约2-3周)谨慎扩张;若无效则需手术切除狭窄段或进行食管胃吻合、结肠代食管等重建手术。
注意:治疗需严格遵医嘱,避免自行催吐或使用不当药物加重损伤。轻度患儿需1个月后复查,重度需长期随访。