小儿消化性溃疡的症状因其年龄、病情的轻重以及溃疡的具体位置而有所不同。一般来说,最明显的症状是腹痛,但这种疼痛在不同年龄段的小儿中表现各异。
对于新生儿和小婴儿来说,消化性溃疡可能表现为急性发作,常见症状包括哭闹不安、拒食,并且很快发生呕吐、呕血和便血的情况。这是因为新生儿期的溃疡多为急性应激性溃疡,以突发性上消化道出血或穿孔为主要特征。此时,症状可能非常严重,甚至危及生命。
进入婴儿期后,如果患有消化性溃疡,可能会表现出食欲差、呕吐、进食后啼哭、腹胀、生长发育迟缓等症状,同样也可能出现呕血、黑便等严重的并发症。这个阶段的患儿由于无法准确表达自己的不适,家长需要特别注意观察孩子的行为和体征变化。
到了学龄前期,儿童的消化性溃疡症状开始变得更加典型,主要表现为间歇性的脐周及上腹部疼痛,这些疼痛有时与饮食关系不明确。孩子还可能出现反酸、恶心、呕吐、贫血以及上消化道出血的症状。
随着孩子年龄的增长,在学龄期时,十二指肠溃疡更为常见,其临床表现逐渐接近成人,主要症状为反复发作的脐周及上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发。严重者可出现呕血、便血、贫血,并发穿孔时疼痛剧烈并放射至背部或左右上腹部。
值得注意的是,尽管腹痛是最常见的症状之一,但并非所有患有消化性溃疡的小儿都会表现出典型的腹痛症状。有些孩子可能仅表现为厌食、反复呕吐、体重增长缓慢、贫血等慢性症状。当遇到不明原因的反复腹痛、长期呕吐、黑便、呕血、慢性贫血等情况时,医生应当考虑到消化性溃疡的可能性,并进行进一步检查以确诊。
虽然腹痛是小儿消化性溃疡最常见的症状,但由于其表现形式多样,特别是在婴幼儿中,症状往往不够典型,这就要求家长和医护人员保持高度警觉,及时就医并采取适当的诊断措施如胃镜检查等。通过早期识别和治疗,可以有效控制病情,避免并发症的发生。