腹膜后间隙出血是一种严重的医学急症,其症状因出血量、出血速度及累及器官的不同而有所差异。以下是腹膜后间隙出血可能出现的典型感觉和症状:
1. 疼痛
- 腹痛:是最常见的症状,通常表现为持续性钝痛或隐痛,疼痛位置较深,可能局限于受伤部位,也可能扩散至全腹,甚至向腰背部放射。
- 腰背痛:血肿刺激腰背部神经可导致剧烈疼痛,疼痛程度较重。
- 疼痛缓解方式:部分患者下蹲时疼痛可能有所减轻。
2. 胃肠道症状
- 恶心和呕吐:血液刺激神经或胃肠道反应可能导致恶心和呕吐。
- 腹胀或肠鸣音减弱:可能出现轻度腹泻或麻痹性肠梗阻。
3. 血肿压迫症状
- 下肢麻木或无力:血肿压迫神经时可导致下肢感觉异常。
- 排尿困难:压迫输尿管可能引起少尿或无尿。
4. 休克症状
- 面色苍白、出冷汗、脉搏细速:由于大量失血,可能出现循环不稳定,严重者可出现血压下降、意识丧失甚至休克。
5. 其他症状
- 腰部淤斑:血液渗透至皮下组织,可能在腰部或髂腰部形成青紫色瘀斑。
- 直肠刺激征:血肿进入盆腔可能引发里急后重感,直肠指诊可触及骶前区波动感。
- 发热:出血后吸收热或合并感染时可能出现发热。
6. 出血量对症状的影响
- 如果出血量不大,可能仅表现为轻微的腹痛或无明显症状。
- 出血量大时,症状更为严重,可迅速出现休克或器官功能障碍。
总结
腹膜后间隙出血的症状复杂多样,早期可能表现为腹痛或腰背痛,严重时可能出现休克、胃肠道症状和血肿压迫症状。由于其潜在的生命危险,建议出现相关症状时尽快就医以获得紧急处理。