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清除毒物
- 催吐/洗胃:中毒早期(6小时内)需尽快洗胃清除残留毒素。
- 导泻:使用硫酸镁或硫酸钠促进肠道毒素排出。
- 吸附毒素:口服活性炭吸附胃肠道内毒素。
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药物治疗
- 解毒药物:
- 水飞蓟宾、N-乙酰半胱氨酸对肝损伤型中毒有效。
- 二巯基丙磺酸钠用于肝损害型中毒。
- 对症支持:
- 阿托品缓解毒蕈碱样症状(如呕吐、瞳孔缩小)。
- 肾上腺皮质激素(如甲基强的松龙)用于炎症风暴或严重肝损伤。
- 护肝药物(如甘利欣、还原型谷胱甘肽)支持肝功能恢复。
- 解毒药物:
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血液净化
- 血液灌流、血浆置换或连续性血液净化(CRRT)适用于重症中毒,可清除血液毒素并维持内环境稳定。
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其他治疗
- 灵芝煎剂:辅助治疗肝损伤型中毒,具有护肝作用。
- 营养支持:维持水电解质平衡,必要时胃肠外营养。
- 肝移植:极少数肝功能衰竭患者需考虑。
注意:毒蕈中毒需立即就医,早期干预是关键。不同毒素类型(如鹅膏菌、亚稀褶红菇等)治疗方案可能差异较大,需由专业医生制定个体化方案。