是的,损伤性休克必须立即治疗。这种休克属于急性危重症,可能引发多器官功能衰竭甚至死亡,需争分夺秒采取综合措施。以下是具体治疗原则和措施:
一、治疗的必要性
- 病理机制:损伤性休克由严重创伤或大出血引起,导致有效循环血量减少、组织缺氧,若不及时干预会发展为不可逆器官损伤。
- 并发症风险:休克可继发感染、代谢紊乱、器官功能障碍等,需通过治疗预防。
二、关键治疗措施
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紧急处理:
- 立即止血:外出血用加压包扎、止血带;内出血需手术或介入治疗。
- 保持呼吸道通畅,给予吸氧,必要时机械通气。
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恢复血容量:
- 快速输注晶体液(如生理盐水)、胶体液(如羟乙基淀粉)或血液制品,纠正低血容量。
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维持生命体征:
- 使用血管活性药物(如多巴胺、去甲肾上腺素)维持血压和微循环。
- 纠正酸碱失衡及电解质紊乱。
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监测与支持:
- 持续监测心率、血压、尿量等指标,评估休克改善情况。
- 重症患者需转入ICU,接受抗炎、抗血栓、器官功能支持等治疗。
三、治疗时机与预后
- 及时性决定生存率:早期止血、补液可显著提高治愈率;延误可能导致不可逆损伤甚至死亡。
- 恢复阶段管理:术后需继续纠正血容量、保护心功能,使用药物辅助恢复,并预防并发症。
损伤性休克的治疗需遵循“止血优先、快速复苏、全程监护”原则,结合多学科协作以提高救治成功率。