手术后和创伤后肺炎的治疗药物选择需综合考虑多种因素,包括病原体类型、患者的具体病情等,通常很难用某一种药物根治,常需要多种药物联合使用,以下是一些常用药物:
- 抗感染药物
- 细菌感染:如果是细菌感染所致,根据可能的病原菌及病情严重程度选择抗生素。轻度肺炎可选用阿莫西林、头孢呋辛等;病情较重者可能需要使用头孢曲松、左氧氟沙星,甚至亚胺培南等碳青霉烯类抗生素。
- 支原体感染:对于支原体肺炎,常用阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素。
- 病毒感染:如为病毒感染,可使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,流感病毒感染可选用奥司他韦、扎那米韦等。
- 祛痰止咳药物:氨溴索、溴己新等药物可促进痰液排出,减轻咳嗽症状。干咳剧烈者可适当使用右美沙芬等止咳药,但对于有痰者,不宜过度使用强力止咳药,以免影响痰液排出。
- 支气管扩张剂:伴有喘息症状者,可使用沙丁胺醇、氨茶碱等支气管扩张剂,以缓解支气管痉挛,改善通气功能。
还需要注意支持治疗,如补充足够的水分、营养,维持电解质平衡等,有助于患者身体恢复,提高抗感染能力。要加强护理,定期翻身拍背,促进痰液引流。需要强调的是,具体用药方案应在医生的指导下,根据患者的具体情况进行个体化制定,患者不可自行用药。