-
轻症患儿:首选口服抗生素,如阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾。若对青霉素过敏,可选用头孢地尼、头孢泊肟等头孢类抗生素。
-
重症或静脉治疗:需住院的患儿建议静脉注射头孢噻肟或头孢曲松,必要时联合万古霉素(针对耐药菌或严重并发症如脓胸、脑膜炎)。若合并支原体感染,可联用大环内酯类药物(如阿奇霉素)。
-
疗程与调整:
- 总疗程通常为7-10天,症状缓解后仍需巩固治疗3-5天。
- 治疗3天若无效,需重新评估病原体及药敏试验,调整抗生素。
注意事项:
- 抗生素需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药。
- 青霉素耐药率较高,建议根据药敏结果选择敏感药物。
- 同时配合退热、止咳等对症治疗,并加强护理。
预防建议:接种肺炎链球菌疫苗(如13价肺炎疫苗)可降低感染风险。