老年人急性呼吸窘迫综合征的治疗难度相对较大，但部分患者经过积极治疗仍有治愈的可能，其治疗效果受多种因素影响，以下是具体分析：

1. 病情严重程度：轻度ARDS随原发病纠正有较大机会痊愈，且肺部不会遗留明显后遗症；中重度ARDS若原发病能及时纠正，未造成其他重要脏器器官功能衰竭，也有治愈可能；但重度ARDS患者预后较差，即使存活也常遗留肺部纤维化表现。

2. 基础疾病状况：如果老年人本身有多种基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心血管疾病等，会影响身体的恢复能力，增加治疗难度和并发症的发生风险，导致治疗效果不佳。相反，如果基础疾病较少且身体状况相对较好，治疗效果可能会更好。

3. 治疗的及时性和有效性：ARDS是一种危重症，需要及时治疗。如果能在早期识别症状并迅速采取有效的治疗措施，如使用敏感抗生素控制感染、应用糖皮质激素防止微小血栓形成、给予呼吸机辅助通气改善缺氧等，患者的预后会相对较好。

4. 年龄因素：一般来说，年龄较大的患者身体机能相对较差，对治疗的耐受性和反应性也会降低，这可能会影响治疗效果和恢复速度。但随着医疗技术的不断进步，对于高龄患者的救治成功率也在逐渐提高。

老年人急性呼吸窘迫综合征的治疗难度因个体差异而异，不能一概而论。虽然该病的治疗存在一定的挑战性，但通过综合治疗和积极护理，仍有可能获得良好的治疗效果。对于老年人急性呼吸窘迫综合征的治疗应持谨慎乐观的态度，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。