老年人心脑综合征的治疗难度因人而异，取决于多种因素，不能简单地说好不好治，以下是具体分析：
- 原发病情况
- 轻症：如果原发病是轻微的脑血管病，如小灶性脑梗死、短暂性脑缺血发作等，或者是较轻的心血管疾病，如早期冠心病、轻度心律失常等，经过及时、规范的治疗，原发病有可能得到很好的控制，心脑综合征的症状也会随之缓解，这种情况下治疗效果相对较好。
- 重症：若原发病较为严重，如大面积脑梗死、脑出血，同时合并严重的心血管疾病，如急性心肌梗死、心力衰竭等，即使脑血管情况有所恢复，心血管疾病往往也需要长期、复杂的治疗，且可能会留下不同程度的后遗症，如偏瘫、失语、心功能不全等，治疗难度较大。
- 患者基础健康状况
- 基础状况好：如果老年人除了心脑综合征外，没有其他严重的慢性疾病，身体机能和耐受性较好，那么对于治疗的承受能力较强，在积极治疗原发病和对症支持治疗后，恢复的可能性较大，治疗相对容易。
- 基础状况差：若老人本身存在多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、慢性肾病等，会增加治疗的复杂性和风险。这些基础疾病可能会影响心脑综合征的治疗效果，导致病情反复或加重，使治疗难度增加。
- 治疗及时性
- 及时治疗：如果能够早期发现心脑综合征的症状，及时就医并采取有效的治疗措施，如在脑梗死的溶栓时间窗内进行溶栓治疗，或对急性心肌梗死及时进行介入手术等，可以显著提高治疗效果，降低致残率和死亡率，改善患者的预后，治疗相对顺利。
- 延误治疗：若未能及时发现病情或治疗不及时，可能会导致脑部和心脏组织的不可逆损伤，引发严重的并发症，如肺部感染、深静脉血栓等，此时即使后续进行治疗，也会增加治疗的难度和复杂性，影响患者的康复。
- 并发症情况
- 无并发症：如果患者在患病期间没有出现明显的并发症，如心律失常、心力衰竭、肺部感染等，那么在治疗原发病的基础上，给予适当的对症治疗和支持治疗，患者的病情相对容易控制，恢复的可能性较大。
- 有并发症：心脑综合征可能会引发多种并发症，这些并发症会进一步加重患者的病情，增加治疗的难度和风险，延长住院时间，影响患者的预后。
总体来说，老年人心脑综合征的治疗需要综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案。通过积极治疗原发病、控制并发症、加强对症支持治疗和康复训练等，可以在一定程度上改善患者的病情，提高生活质量，但很难完全根治。
