小儿急性化脓性甲状腺炎是什么样的病

1. ​​病因与危险因素​

  • ​主要病因​​:致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌等,常通过血液传播或颈部感染蔓延至甲状腺。
  • ​危险因素​​:甲状腺发育畸形(如梨状窝瘘)、免疫力低下、甲状腺手术或外伤史、长期使用免疫抑制剂等。

2. ​​典型症状​

  • ​局部症状​​:突发颈部剧痛、吞咽时加重,可触及质硬压痛的包块,可能伴随声音嘶哑、呼吸困难。
  • ​全身症状​​:高热、寒战、食欲减退、乏力,严重时可出现感染性休克。

3. ​​诊断与治疗​

  • ​诊断​​:结合临床表现、血常规(白细胞升高)、甲状腺超声(脓肿形成)等,需与亚急性甲状腺炎鉴别。
  • ​治疗原则​​:
    • ​药物治疗​​:首选青霉素类或头孢类抗生素,必要时联合抗厌氧菌药物;真菌感染需使用抗真菌药。
    • ​手术治疗​​:若形成脓肿需切开引流,严重者需部分切除甲状腺。

4. ​​潜在风险​

  • ​严重并发症​​:感染扩散可导致脓毒血症、感染性休克,甚至危及生命。
  • ​治疗难点​​:早期易误诊为亚急性甲状腺炎,若错误使用激素可能加重感染。

5. ​​预后​

  • 及时规范治疗多数可痊愈,但需警惕复发,尤其是存在先天发育异常的患儿。

​提示​​:若孩子出现颈部剧痛、高热等症状,需立即就医,避免延误治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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