被蜈蚣咬伤后，是否需要就医主要取决于咬伤的严重程度和出现的症状。以下是一些具体的判断标准和建议：
1. 轻度咬伤
- 症状：如果只是轻微的红肿、疼痛，局部皮肤温度正常，没有明显的中毒症状。
- 处理：可以先用肥皂水或碳酸氢钠溶液清洗伤口，观察一段时间，如果症状逐渐减轻，可以不必立即就医。
2. 中度咬伤
- 症状：明显的疼痛，周围组织红肿、流血等表现。
- 处理：建议及时清创处理，并根据情况进行消毒包扎。由于伤口可能感染或需要进一步的医疗处理，建议前往医院就诊，由医生判断是否需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
3. 重度咬伤
- 症状：局部出现大面积红肿，伴随组织坏死、淋巴管炎、视神经炎等情况。或者出现全身症状，如发热、头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等。
- 处理：这种情况较为严重，建议及时就医。医生会根据情况进行清创处理，并可能使用抗生素、抗组胺药物等进行治疗。
4. 特种咬伤
- 症状：出现呼吸困难、昏迷、血压下降等表现，可能存在全身多处出血，导致休克，危及生命。
- 处理：应立即前往医院就诊，在医生的指导下迅速建立静脉通路，进行输血、吸氧、心肺复苏等抢救治疗。
紧急处理方法
- 1.伤口处理：立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口，以减少毒素吸收。
- 2.冰敷：用毛巾包住冰块或冰袋外敷伤口，以缓解疼痛及肿胀。
- 3.避免抓挠：被蜈蚣咬伤后，应尽量避免抓挠伤口，以免加重症状或引起感染。
- 4.及时就医：无论咬伤程度如何，及时就医是非常重要的。医生会根据患者情况使用止痛药、抗生素、抗组胺药物，局部可以外敷药物消肿止痛止痒。
总结
被蜈蚣咬伤后，如果症状较轻，可以先行观察并自行处理；但如果出现中度以上的症状，或者出现全身症状，应立即就医，以免延误治疗。无论咬伤程度如何，保持伤口清洁、避免搔抓，并在医生指导下进行治疗都是非常重要的。
