食管损伤是否好治不能一概而论，其治疗难度受损伤程度、治疗时机、患者自身状况等多种因素影响，具体如下：
- 损伤程度
- 轻度损伤：如果损伤仅局限于食管黏膜层，如食管黏膜轻度擦伤、充血、水肿等，一般通过调整饮食，避免食用辛辣、过热、过硬等刺激性食物，同时使用抗酸药物、黏膜保护药物等，就可以治愈。例如，口服奥美拉唑等抑酸药，以及硫糖铝等黏膜保护药，通常 10 天左右即可康复。
- 重度损伤：当损伤深度达到肌层，甚至出现食管穿孔、食管瘢痕狭窄等情况时，治疗难度较大。此类患者可能需要禁食，通过静脉给予抑酸药、补充液体及营养，必要时还需进行手术治疗，如食管修补术、食管扩张术、食管支架植入术或食管部分切除术等，术后恢复时间较长，可能会对生活质量造成一定影响。
- 治疗时机
- 及时治疗：食管损伤后若能及时就医并得到正确治疗，可有效控制感染、缓解症状，促进损伤恢复。例如，器械性食管损伤若能在早期明确诊断，根据损伤情况选择合适的治疗方法，多数患者可获得较好疗效。
- 延误治疗：若未能及时治疗，可能会导致严重的并发症，如纵隔感染、食管瘘等，不仅会增加治疗难度，甚至会危及生命。
- 患者自身状况
- 身体状况良好：年轻、无基础疾病、免疫力正常的患者，身体恢复能力较强，在积极治疗的情况下，食管损伤恢复相对较快，预后较好。
- 存在基础疾病：年龄较大、有基础疾病（如糖尿病、恶性肿瘤等）、免疫力低下的患者，恢复可能较慢，且可能出现并发症和后遗症，影响治疗效果。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，会影响伤口愈合，增加感染的风险。
