被蜱虫咬后，判断是否感染需要综合观察局部症状、全身反应以及实验室检查。以下是详细说明：

1. 蜱虫叮咬后的常见症状

局部症状：

• 蜱虫叮咬部位可能出现红肿、疼痛、灼热感，有时形成瘀斑。
• 咬伤处可能伴随轻微瘙痒或皮肤过敏反应（如红肿、水疱）。

全身症状：

• 蜱虫可能携带病原体（如莱姆病螺旋体、新型布尼亚病毒等），导致全身性症状：
  • 发热（体温可能超过38℃）。
  • 乏力、肌肉酸痛。
  • 头痛、恶心、呕吐。
  • 严重者可能出现血小板减少、白细胞减少、多器官衰竭等。

2. 如何判断是否感染

观察症状：

• 如果被咬后出现发热、皮疹、头痛、乏力、肌肉酸痛等症状，应高度警惕感染的可能。
• 蜱虫叮咬后通常需要密切观察几周，特别是早期症状不明显时。

体格检查：

• 咬伤部位可能存在皮温升高、脓包形成或脓液渗出。
• 体温测量若高于37.3℃需注意。

实验室检查：

• 血常规化验可能出现白细胞总数、中性粒细胞比例或计数升高。
• C反应蛋白（CRP）检测可能升高，提示感染。

3. 处理方法

去除蜱虫：

• 使用镊子或专用工具紧贴皮肤夹住蜱虫头部，缓慢垂直向上拔除，避免口器残留。

清洁消毒：

• 去除蜱虫后，用碘伏、酒精或肥皂水清洁叮咬部位，以减少感染风险。

观察与就医：

• 被咬后需密切观察身体反应，若出现上述症状，应尽快就医。
• 告知医生叮咬史和户外活动情况，以便确诊和治疗。

4. 预防措施

• 避免在草地、树林等蜱虫栖息地长时间坐卧。
• 穿长袖衣物、扎紧裤腿，使用驱避药物（如罗浮山百草油）。
• 定期检查衣物和皮肤，及时清除附着的蜱虫。

总结

被蜱虫咬后，若出现局部红肿、全身发热、乏力等症状，应及时就医，进行血常规、C反应蛋白等检查以明确是否感染。妥善处理叮咬部位，避免感染加重。预防方面，做好个人防护和环境卫生是关键。