蜈蚣咬伤与蜂蜇伤的区别主要体现在以下方面：

一、致伤方式

• ‌蜂蜇伤‌：蜂类通过尾部刺器注入毒液，蜇伤后毒刺可能残留在皮肤内（如蜜蜂）‌。
• ‌蜈蚣咬伤‌：蜈蚣通过前足毒爪刺入皮肤并释放毒液，实际为“蜇伤”而非咬伤，可能形成两个针孔状伤口‌。

二、伤口特征

• ‌蜂蜇伤‌：
  • 蜜蜂：皮肤可见单个针尖状小孔，可能残留毒刺‌。
  • 黄蜂：伤口红肿更明显，无刺残留‌。
• ‌蜈蚣蜇伤‌：表现为两个对称的瘀点或小孔，周围皮肤红肿、充血‌。

三、毒液类型

• ‌蜂毒液‌：
  • 蜜蜂：酸性毒液（含组胺、透明质酸酶），引发局部炎症和过敏反应‌。
  • 黄蜂：碱性毒液，毒性更强，可能导致全身症状（如过敏性休克）‌。
• ‌蜈蚣毒液‌：含神经毒素和溶血毒素，可引发肌肉痉挛、心律失常等全身反应‌。

四、症状表现

• ‌蜂蜇伤‌：
  • 局部：红肿、灼痛、瘙痒，严重时出现水疱或坏死‌。
  • 全身：头晕、恶心、呼吸困难（过敏者可能发生休克）‌。
• ‌蜈蚣蜇伤‌：
  • 局部：剧烈刺痛、灼热感，伴淋巴管炎或组织坏死‌。
  • 全身：头痛、发热、恶心，偶见抽搐或昏迷（多见于儿童或敏感体质）‌。

五、处理方法

• ‌蜂蜇伤‌：
  • 蜜蜂：拔除毒刺后用肥皂水清洗，冷敷缓解肿胀‌。
  • 黄蜂：用食醋等酸性液体中和毒液，严重者需就医‌。
• ‌蜈蚣蜇伤‌：
  • 立即用肥皂水或石灰水冲洗伤口，外敷鱼腥草等草药，冷敷减轻疼痛‌。
  • 出现全身症状时需及时就医，避免剧烈运动以防毒素扩散‌。

六、其他注意事项

• 蜂蜇伤需警惕过敏反应，可服用抗组胺药物（如氯雷他定）‌；蜈蚣蜇伤后避免挤压伤口，防止毒素扩散‌。
• 两者均需观察24-48小时，若出现持续肿胀、发热或意识障碍，应立即就医‌。

（注：部分文献指出蜈蚣实际以“蜇伤”为主，其口器无分泌毒液功能，严格区分时建议使用“蜇伤”表述‌。）