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原发性甲状旁腺功能亢进:多数由甲状旁腺腺瘤或增生引起,通过手术切除病变腺体后,多数患儿可治愈,预后较好。例如,手术切除治愈率可达95%~98%。若患儿符合手术条件且早期干预,通常能取得良好效果。
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继发性甲状旁腺功能亢进:多由慢性肾病、肾功能衰竭等原发病引发,治疗需针对原发病进行,部分患儿可能因原发病难以根治而治疗困难。
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治疗难点与关键:
- 早期诊断:本病早期症状隐匿,易漏诊或误诊,延误治疗可能引发骨骼畸形、肾结石等并发症。
- 规范治疗:手术需精准定位病灶,术后需监测钙磷水平;药物治疗(如降钙素)仅用于控制症状,无法根治。
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症若能早期发现并规范治疗,多数可治愈;但若延误诊治或合并复杂原发病,则可能增加治疗难度。建议家长关注患儿症状,及时就医并遵医嘱复查。