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热力损伤
火焰、高温气体或热蒸汽等释放的热量可直接损伤呼吸道黏膜,导致肿胀、炎症甚至气道狭窄或闭塞。例如,干热空气(如火焰)主要损伤上呼吸道,而湿热空气(如蒸汽)因热容量大、散热慢,可能进一步累及支气管和肺实质。 -
化学物质损伤
火灾烟雾中含有大量有毒气体(如一氧化碳、氰化物、二氧化硫)和颗粒物,这些物质可通过化学性刺激或直接腐蚀呼吸道黏膜,引发肺水肿、缺氧甚至全身中毒。例如,氰化物可抑制细胞呼吸,一氧化碳导致血红蛋白携氧能力下降。 -
环境因素
- 密闭空间:燃烧不完全时,密闭环境中易积聚高浓度有毒气体,且患者难以迅速脱离火源,加重损伤。
- 爆炸或火焰烧伤:爆炸产生的高压、高速气流和高温可同时造成呼吸道机械性损伤和化学性损伤。
- 体位与行为:患者站立或奔跑时吸入热焰、烟雾,或因意识模糊导致舌后坠阻塞气道,均可能加重损伤。
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其他因素
吸烟、呼吸道基础疾病等可能降低气道防御能力,增加损伤风险。
吸入性损伤是热力与化学物质共同作用的结果,常见于火灾等密闭环境事故中。