2024年职工医保缴费年限规定如下：

一、最低缴费年限标准

1. 男性参保人员 ：需累计缴费满 25年 ，其中至少包含连续5年的实际缴费记录；

2. 女性参保人员 ：需累计缴费满 20年 ，同样要求包含5年连续实际缴费。

二、地区差异与调整说明

1. 渐进式延长政策

   • 广东珠海 ：自2024年9月1日起，将职工医保累计缴费年限逐步提高至男职工25年、女职工25年，同时要求实际缴费年限满10年；

   • 天津 ：男性需累计25年（含5年连续缴费），女性20年（含5年连续缴费）；

   • 湖南 ：自2023年1月1日起实施新政策，男性最低缴费年限调整为30年（含10年实际缴费），女性25年（含10年实际缴费），每年增加1年；

   • 沈阳 ：男性退休最低缴费年限由25年逐步调整为30年，采用逐年递增方式（如2024年需满26年）；

   • 其他地区 ：如浙江、江西等地也逐步提高缴费年限要求。

2. 特殊群体与视同缴费年限

   • 军人服役年限、公务员退休前的缴费年限等可能被认定为 视同缴费年限 ，计入总缴费年限计算。

三、政策影响与建议

• 退休待遇 ：未达到最低缴费年限的参保人员，需继续缴费至规定年限才能享受终身医保待遇；

• 缴费调整 ：部分地区通过提高缴费费率或延长缴费年限来平衡医保基金收支，建议关注当地最新通知；

• 咨询渠道 ：具体政策以参保地人力资源社会保障部门发布的文件为准，可通过官网或热线咨询。

以上信息综合了全国及部分地区的最新政策，实际执行中可能存在差异，建议以参保地最新规定为准。