小儿肢端肥大症和垂体性巨人症最明显的症状
一、共同症状
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异常身高增长
- 垂体性巨人症患儿身高增长异常迅猛，常超过同龄人，身高可达2米以上；2岁后年增长速度超过12cm。
- 肢端肥大症患儿在骨骺闭合后仍可能出现骨骼粗大、手脚增厚等表现。
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特殊面容改变
- 眉弓突出、下颌宽大向前（反颌）、颧骨增大、牙齿稀疏、耳鼻唇舌肥厚等特征性面容。
- 皮肤增厚粗糙，面部皱褶加深，唇舌肥厚导致语言不清。
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器官及代谢异常
- 心脏肥大、心律失常，严重者出现心力衰竭；
- 约20%患者出现糖尿病或糖耐量异常。
二、垂体性巨人症的典型症状
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全身性生长过度
- 四肢长骨和手足掌骨显著增长，全身比例异常高大，骨骼纤细但逐渐粗大。
- 性发育异常：青春期延迟，女童乳房发育不良、月经不调或无月经。
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早期隐匿性表现
- 起病隐匿，早期仅有乏力、多汗、头痛等症状，易被忽视。
三、肢端肥大症的典型症状
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局部骨骼及软组织增生
- 手脚掌骨增宽增厚，鞋帽手套明显变小；
- 脊柱延长、椎体增宽，导致背痛或平底足。
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压迫症状
- 垂体肿瘤压迫视神经导致视力减退、偏盲；头痛是常见主诉。
四、其他伴随症状
- 皮肤表现：多汗、油脂分泌旺盛、痤疮，腋下或腹股沟易感染；
- 呼吸系统：睡眠呼吸暂停、白天呼吸困难；
- 代谢紊乱：胰岛素抵抗、高血压。
总结
垂体性巨人症以全身性异常增高和性发育延迟为突出表现，而肢端肥大症更强调局部骨骼增粗、面容改变及器官肥大。两者均可能因垂体瘤压迫引发视力障碍和头痛。
