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全身症状:常见发热、盗汗、食欲减退、消瘦乏力等结核中毒症状,部分患者可能出现咳嗽、咯血(若合并肺结核)。
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胸痛与胸闷:早期胸痛较明显,但通常比急性病毒性心肌炎轻,呼吸、低头或弯腰时可能加重。若合并心包积液,胸痛可能减轻,但会伴随胸闷、呼吸困难,尤其在活动后明显。
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心悸与心脏压迫感:患者常感到心悸,大量心包积液时可出现心脏压塞症状,如颈静脉怒张、奇脉(脉搏减弱或消失)、低血压等。
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呼吸困难与水肿:随着病情进展,可能出现端坐呼吸(无法平躺)、下肢水肿,甚至腹水,提示心功能受损或进入缩窄性心包炎阶段。
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慢性缩窄性心包炎表现:若未及时治疗,后期可能发展为缩窄性心包炎,此时结核中毒症状减轻,但以心力衰竭为主,如水肿、腹胀、肝肿大等。
若出现上述症状,尤其是长期低热、胸痛伴呼吸困难,建议及时就医排查。早期诊断和治疗(如抗结核药物或手术)对改善预后至关重要。