新农合（新型农村合作医疗）在外省就医的报销政策如下：

一、直接结算的可行性

1. 覆盖范围

   我国已有97%统筹地区实现异地就医直接结算，包括辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、甘肃、西藏、陕西、甘肃等22个省份。

   • 跨省直接结算 ：参保人在跨省定点医疗机构住院时，费用由医院直接与医保基金结算，患者仅需支付自付部分。

   • 未开通地区的处理 ：若所在省份未实现直接结算，患者需先垫付费用，回参保地申请报销。

2. 报销条件

   • 需在定点医疗机构就医；

   • 符合新农合药品目录、诊疗项目及服务设施标准；

   • 仅限住院费用报销，门诊、第三方责任伤害及不合理费用不参与报销。

二、报销比例与流程

1. 直接结算比例

   • 多数已开通地区的报销比例与本地就医一致，但通常低于本地水平。

   • 具体比例可能因地区政策差异较大，建议提前咨询参保地医保部门。

2. 未开通地区的报销流程

   • 住院时垫付自付费用；

   • 出院后携带《农合证》《身份证》《户口本》等材料至参保地医保机构申请报销。

三、注意事项

1. 异地就医备案

   部分地区需提前3日内向参保地医保机构备案，出院后10个工作日内提交报销材料。

2. 特殊情况处理

   • 门诊费用、第三方责任伤害、非医保目录项目及不合理费用均不报销；

   • 异地长期居住人员需提供居住证明，报销比例可提高至45%（有证）或35%（无证）。

四、建议

• 出行前通过参保地医保官网或12333热线确认异地结算政策；

• 尽量选择已开通直接结算的省份就医，减少垫付成本；

• 留存好所有医疗费用凭证，确保材料齐全。