感染性心内膜炎肾损害对生活的影响是多方面的,具体包括:
1. 健康状况的恶化
- 血尿和蛋白尿:这是最常见的症状,可能导致尿液颜色改变,甚至出现泡沫尿。
- 肾功能异常:如血肌酐和尿素氮升高,提示肾脏的滤过和排泄功能受损,可能导致全身症状如乏力、食欲减退等。
- 腰痛和水肿:腰痛可能是肾包膜受到牵拉或肾盂肾炎引起,水肿常见于眼睑、下肢等部位。
- 高血压:肾脏损害可能影响体内的水盐平衡和肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而引起血压升高。
2. 生活质量的下降
- 全身症状:如发热、乏力、食欲减退、体重下降等,这些症状会直接影响患者的日常生活和工作。
- 贫血:由于炎症导致红细胞破坏增加,出现贫血,可能导致乏力、头晕等症状。
- 栓塞:赘生物脱落可引起栓塞,如肾动脉栓塞可导致腰痛、血尿等症状,严重时可能导致急性肾衰竭。
3. 长期预后的影响
- 高死亡率:感染性心内膜炎相关急性肾损伤患者的90天死亡率较高。
- 肾功能恢复困难:相当一部分存活者未能恢复肾功能,长期随访中面临更高的死亡和肾功能恶化风险。
- 并发症:如心力衰竭、多发性栓塞、转移性脓肿、感染性动脉瘤等,这些并发症会进一步加重患者的病情,影响生活质量。
4. 治疗和护理的需求
- 抗生素治疗:需要长期使用抗生素治疗感染性心内膜炎,这可能带来药物副作用和耐药性的问题。
- 对症支持治疗:如降压、利尿、纠正贫血等,需要患者定期就医,进行检查和调整治疗方案。
- 手术治疗:必要时可能需要进行心脏瓣膜置换术等手术治疗,这会增加患者的经济负担和心理压力。
感染性心内膜炎肾损害对患者的生活影响是全面而深远的,包括健康状况的恶化、生活质量的下降、长期预后的影响以及治疗和护理的需求。早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量和预后至关重要。