新农合二次报销范围明细

新农合二次报销范围主要覆盖重大疾病和门诊特殊病种,具体如下:

一、二次报销覆盖的病种

根据最新政策,新农合二次报销覆盖20种重大疾病和门诊特殊病种,包括:

  1. 儿童白血病

  2. 儿童先天性心脏病

  3. 终末期肾病

  4. 乳腺癌

  5. 宫颈癌

  6. 重性精神疾病

  7. 艾滋病机会性感染

  8. 耐多药肺结核

  9. 血友病

  10. 慢性粒细胞白血病

  11. 唇腭裂

  12. 肺癌

  13. 食道癌

  14. 胃癌

  15. I型糖尿病

  16. 甲亢

  17. 急性心肌梗塞

  18. 脑梗死

  19. 结肠癌

  20. 直肠癌

二、报销条件

  1. 疾病诊断 :需经医疗机构确诊为上述病种之一;

  2. 费用限制 :通常要求首次自付费用达到一定金额(如1.5万元起);

  3. 参保要求 :需按时缴纳新农合费用,且无违规记录。

三、报销比例与限额

  • 费用区间 :1.5万元-6万元报销55%;6万元-10万元报销60%;10万元-15万元报销65%;15万元以上报销70%

  • 转外院治疗 :在非统筹地区就医时,统一报销比例为50%

  • 起付线 :不同地区对起付线标准可能有所差异,通常为1.5万元左右

四、报销流程

  1. 医疗费用垫付 :患者先行垫付医疗费用;

  2. 新农合报销 :通过新农合渠道申请报销,合规费用按比例报销;

  3. 二次报销 :对剩余自付费用申请二次报销(如大病保险或商业补充险)

五、注意事项

  1. 目录限制 :仅限《新型基本药物目录》及诊疗项目目录内的费用纳入报销

  2. 年度限额 :每年累计自付费用超过规定限额才能享受二次报销

  3. 地区差异 :具体报销比例和病种可能因地区政策不同存在差异,建议咨询当地医保部门

以上信息综合了全国大部分地区的政策,具体以参保地最新规定为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

清明户外BBQ脚被硫磺虫咬了挠破皮了该怎么办

被硫磺虫咬后挠破皮的处理方法 被硫磺虫咬后挠破皮,需要及时进行处理,以防止感染和加速伤口愈合。以下是具体的处理步骤: 清洁伤口 : 使用清水或肥皂水清洗伤口,以去除残留的毒液和污垢。 如果有条件,可以使用2%的硼酸溶液进行湿敷,或者用鲜马齿苋、金银花、连翘、大青叶煎水冷湿敷,每次20分钟,每天2次。 消毒 : 清洁完毕后,用碘伏或过氧化氢溶液反复冲洗伤口,清理创面,直至流出清亮液体,没有脓液。

健康新闻 2025-04-08

清明户外BBQ脚被硫磺虫咬了推荐用什么药膏止痒

被硫磺虫咬后,可能会出现红肿、瘙痒等症状。以下是一些推荐的药膏来缓解这些症状: 1. 炉甘石洗剂 炉甘石洗剂具有收敛、保护皮肤的作用,适用于急性瘙痒性皮肤疾病的治疗,如虫咬皮炎。使用时摇匀,注意不要将本品与其他外用制剂混合使用。 2. 氢化可的松乳膏 氢化可的松乳膏属于糖皮质激素类药物,能够起到抗炎、抗过敏的作用,适用于虫咬皮炎引起的局部皮肤出现红斑、肿胀等不适症状。但要注意不宜长期大面积使用

健康新闻 2025-04-08

清明户外BBQ脚被硫磺虫咬了推荐用什么止痒

​​药物止痒​ ​: ​​抗组胺药物​ ​:如氯雷他定,可以减轻因过敏反应引起的瘙痒和红肿症状。建议根据说明书按推荐剂量服用。 ​​糖皮质激素类药膏​ ​:如氢化可的松,具有抗炎和止痒作用,适合涂抹在皮肤表面,但需确保皮肤干燥且无创口。 ​​止痒药膏​ ​:如炉甘石洗剂或薄荷麝香草酚搽剂,能迅速缓解瘙痒感。 ​​硫磺软膏​ ​:具有止痒、抗菌和消炎作用,可涂抹于叮咬部位

健康新闻 2025-04-08

清明户外BBQ脚被硫磺虫咬了可以用什么缓解痒

被硫磺虫咬伤后可能会引起瘙痒和轻微的皮肤红肿,以下是缓解瘙痒的具体建议: 1. 清洗叮咬部位 使用温水 :用温水和温和的肥皂清洗叮咬区域,可以清洁皮肤并减少细菌感染的风险。 2. 涂抹止痒药物 炉甘石洗剂 :这是一种常见的非处方药,能够有效缓解瘙痒感,适合儿童和成人使用。 复方樟脑乳膏或丹皮酚乳膏 :如果瘙痒较为严重,可以涂抹这些药膏以进一步止痒。 清凉油或花露水

健康新闻 2025-04-08

中枢神经系统感染是什么感觉

​​全身症状​ ​:如发热、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛、全身不适等。这些症状在感染初期尤为明显。 ​​神经系统症状​ ​: ​​意识障碍​ ​:表现为嗜睡、昏睡、昏迷,甚至意识模糊或谵妄。 ​​神经功能异常​ ​:可能出现偏瘫、失语、感觉异常(如麻木、刺痛)、运动障碍(如瘫痪、肌肉无力)等。 ​​癫痫发作​ ​:部分患者可能出现全身性或局灶性癫痫发作。 ​​其他症状​ ​:包括颈部强直、视物不清

健康新闻 2025-04-08

全国有多少个边检总站

33个 截至2025年,全国共设有 33个 出入境边防检查总站。这些边检总站均为厅局级建制,是国家移民管理局垂直领导管理的正厅级机构,工作人员是使用政法专项编制的人民警察。 大部分省份都只有1个边检总站,并以“省份”为名,例如“北京出入境边防检查总站”、“浙江出入境边防检查总站”等。但是,福建和海南比较特殊,其边检总站的名称不是以“省份”为名,而是以“城市”为名

健康新闻 2025-04-08

历任上海边检总站站长

以下是历任上海边检总站站长的信息: 杨祥大 :曾任上海出入境边防检查总站党委书记、总站长。 施健 :深圳出入境边防检查总站党委书记、总站长,后调任上海出入境边防检查总站,担任党委书记、总站长。 由于搜索结果中没有提供更多关于上海边检总站站长的信息,无法列举更多历任站长。如果您想了解更多详细信息,建议您通过官方渠道或进一步的网络搜索来获取最新资料

健康新闻 2025-04-08

2025年辽宁葫芦岛治疗阴道干涩什么医院好

2025年辽宁葫芦岛治疗阴道干涩的医院推荐 本地相关医院分析 目前搜索资料中未明确提及葫芦岛专门治疗阴道干涩特别突出的医院。不过可参考当地综合实力强、妇科口碑较好的医院,这些医院在妇科疾病的诊疗上通常有一定的优势,可能对阴道干涩的治疗也会有不错的效果。 葫芦岛市第一人民医院 :是当地规模较大的综合性医院,设有妇科门诊。该医院拥有先进的医疗设备和专业的妇科医生团队,能够提供全面的妇科诊疗服务

健康新闻 2025-04-08

合疗二次报销有什么条件

关于合疗二次报销的条件,综合权威信息整理如下: 一、基本前提条件 参保要求 必须参加城乡居民医保或新农合,未参保者无法享受二次报销。 基金结余要求 当地新农合基金当年结余较多时,地方政府才会启动二次报销政策,且政策通常在第二年年初出台。 二、核心报销条件 医疗费用范围 仅限医保目录内的项目,目录外的药品、治疗、检查等费用不参与报销。 起付线标准 需满足个人自付费用超过当地规定的起付线金额

健康新闻 2025-04-08

新农合二次报销流程

新农合二次报销是指在新农合基本报销之后,如果自付医疗费用超过一定额度,还可以进行再次报销,以减轻因大病带来的经济负担。具体流程如下: 准备相关材料 : 患者本人的身份证件及复印件。 新农合医疗证或卡。 住院费用发票原件。 费用明细清单。 出院小结或诊断证明。 如果是代办,还需要提供代办人的身份证件及复印件和授权委托书。 提交申请 : 前往当地的新农合管理部门或指定的报销窗口进行申请。

健康新闻 2025-04-08

2025年云南红河护理津贴合法吗

没有找到关于“2025年云南红河护理津贴”是否合法的直接信息。不过,可以提供一些相关信息: 红河州护理津贴的相关政策 高龄津贴 :根据和,红河州自2025年1月1日起实施高龄津贴政策,符合条件的老年人无需主动申请即可享受。这一政策显示了红河州在老年人福利方面的积极举措。 如果您需要更详细或最新的信息,建议直接联系红河州的相关部门或访问其官方网站以获取最准确的答案

健康新闻 2025-04-08

2025年云南文山护理津贴去哪领

根据2025年云南省文山州关于老年人护理津贴的最新政策,护理津贴的领取方式如下: 一、领取渠道 银行账户代发 护理津贴将直接发放至符合条件的老年人社会保障卡或银行账户,代发银行会在每月底前完成资金划转。 社区工作人员代发 对于无法使用银行账户的群体,社区工作人员会代为发放津贴。 二、申请条件 对象范围 :覆盖文山州户籍的老年人,重点保障重度失能或持有相关残疾证(如一级、二级智力/精神残疾)人群

健康新闻 2025-04-08

2025年云南文山护理津贴最多能发多少钱

很抱歉,目前无法提供2025年云南文山护理津贴的具体数额。根据现有信息分析如下: 护理津贴的发放标准通常与职工的工龄相关 ,但搜索结果中提到的工龄津贴标准是针对国家机关和事业单位工作人员的《工资制度改革方案》,与工伤护理津贴无直接关联。 工伤护理费的标准由参保地上年度职工月平均工资决定 ,并根据伤残等级确定支付比例: 完全不能自理:50% 大部分不能自理:40% 部分不能自理:30%

健康新闻 2025-04-08

2025年云南文山护理津贴合法吗

2025年云南文山的护理津贴是合法的 。以下是相关介绍: 合法性依据 文山壮族苗族自治州养老服务促进条例 :该条例于2024年12月20日通过,并于2025年3月26日获得云南省第十四届人民代表大会常务委员会的批准,自2025年6月1日起施行。条例的制定和实施旨在规范养老服务工作,完善养老服务体系,促进养老服务事业的健康发展。 云南省人力资源和社会保障厅、云南省财政厅的通知

健康新闻 2025-04-08

2025年云南西双版纳护理津贴去哪领

根据2025年云南西双版纳州关于残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴的最新政策,护理津贴的申领方式如下: 一、申领渠道 服务券(卡)发放 护理津贴原则上以 服务券(卡) 形式发放,持券人可按规定享受相应的护理服务。 其他无现金方式 若服务券(卡)无法落实,补贴将采取其他无现金方式发放,具体以当地最新通知为准。 二、申领材料 需提交以下材料: 身份证原件及复印件

健康新闻 2025-04-08

2025年云南西双版纳护理津贴怎么领

根据现有信息,2025年云南西双版纳护理津贴的领取需结合具体情况和最新政策执行,主要分为以下几种情况: 一、重度残疾人护理补贴 申请条件 需为西双版纳州户籍的重度残疾人,且已办理《重度残疾人证》。 所需材料 户口簿原件及复印件 身份证原件及复印件 重度残疾人证(第二代)原件及复印件 经社区(村)委会或乡镇人民政府审核同意的证明。 发放标准 根据残疾等级和当地财政情况确定

健康新闻 2025-04-08

2025年云南西双版纳护理津贴涵盖范围

根据现有信息,2025年云南西双版纳州关于残疾人护理津贴的涵盖范围可参考以下内容: 一、补贴对象 重度残疾人护理补贴 适用范围:西双版纳州户籍,残疾等级为一级或二级,且需要长期照护的残疾人(包括视力、肢体、智力、精神类,其中最重类别为以上四种的多重残疾人)。 扩展范围:有条件的地方可扩大至非重度智力、精神残疾人或其他残疾人。 其他相关群体 目前仅明确重度残疾人

健康新闻 2025-04-08

2025年云南西双版纳护理津贴发放范围

根据2025年云南西双版纳州关于残疾人护理津贴的最新政策,护理津贴的发放范围如下: 一、适用对象 重度残疾人护理补贴 针对残疾等级为一级、二级的残疾人,且需要长期照护(特殊护理消费品和照护服务支出持续6个月以上); 部分条件允许将非重度智力、精神残疾人等纳入补贴范围,具体由当地根据实际情况调整。 其他可能纳入的群体 低保家庭中的残疾人及低收入残疾人可能符合生活补贴条件,但需结合当地最新政策确认。

健康新闻 2025-04-08

2025年云南西双版纳护理津贴最少能发多少钱

很抱歉,目前无法提供2025年云南西双版纳2025年护理津贴的具体数额。根据现有信息,西双版纳州2023年的护理津贴标准如下: 重度一级护理补贴 :100元/人/月 重度二级护理补贴 :90元/人/月 困难残疾人生活补贴 :90元/人/月 以上标准自2023年1月1日起执行。 说明: 护理津贴的计算需根据护理等级和困难残疾人认定结果确定; 具体发放金额需结合当地经济水平和财政预算

健康新闻 2025-04-08

农合重大疾病二次报销

关于农合重大疾病二次报销,综合权威信息整理如下: 一、基本条件 参保要求 必须参加当年新型农村合作医疗,且未享受其他医疗保障。 基金结余 当地新农合基金当年结余较多时,地方政府才会启动二次报销政策,具体政策由各地制定。 医疗费用标准 需满足起付线要求,且通常为一次性医疗费用达到标准,多次医疗不可合并计算。 二、报销流程 住院治疗 患者在定点医疗机构住院时需提供住院证明、诊断证明等材料。 提交申请

健康新闻 2025-04-08