脂蛋白肾小球病(Lipoprotein glomerulopathy,简称LPG)是一种罕见的肾脏疾病,其主要特征是脂蛋白在肾小球毛细血管襻腔中的异常沉积,导致肾小球受损。患者通常会表现出蛋白尿、镜下血尿以及血脂水平升高(如载脂蛋白E水平升高),但肾外无脂蛋白栓塞的表现。
从患者的主观感受来看,脂蛋白肾小球病的症状可能包括以下几方面:
- 蛋白尿:这是最常见的症状,几乎所有患者都会出现不同程度的蛋白尿,部分患者蛋白尿逐渐加重,甚至发展为肾病综合征范围的蛋白尿。
- 镜下血尿:少数患者可能伴有镜下血尿,但并非所有患者都会出现这一症状。
- 高血压:部分患者可能会出现血压升高,甚至发展为恶性高血压。
- 水肿:由于蛋白尿导致的低蛋白血症,患者可能出现眼睑或下肢水肿。
- 肾功能逐渐衰竭:随着病情进展,患者可能会出现肾功能不全,最终可能发展为慢性肾衰竭。
脂蛋白肾小球病的病理特点包括肾小球毛细血管襻腔高度扩张,腔内充满大量脂滴状物质,电镜下可见脂蛋白栓子和电子不均匀颗粒的沉积。这些病理变化导致肾小球滤过屏障受损,从而引发蛋白尿和肾功能损害。
脂蛋白肾小球病的感觉主要表现为蛋白尿、水肿、高血压及部分患者的血尿等症状。这些症状与肾脏受损程度密切相关,并可能随病情进展而加重。患者通常需要通过血液和尿液检查来明确诊断,并接受降脂治疗和对症处理以延缓病情进展。